由于新冠病毒感染可能會引發(fā)心跳過速或心臟節(jié)律異常，嚴(yán)重的話會引發(fā)心臟衰竭、心源性休克、病毒性心肌炎，甚至發(fā)生猝死。因此，人們對“心臟保健”的需求增加，從而帶動了保健食品輔酶Q10的銷量走俏，多個品牌月銷過萬，甚至出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象。在所有戴“藍(lán)帽子”的輔酶Q10外包裝上，都能看到明顯的提示：保健食品不是藥物，不能代替藥物治療疾病。業(yè)內(nèi)人士表示，輔酶Q10目前在我國批準(zhǔn)的保健功能只有“抗氧化”和“增強(qiáng)免疫力”，所謂“心臟守護(hù)神”“心臟小馬達(dá)”等宣傳語是商家杜撰的，消費者不可輕信。

輔酶Q10快速走紅

　　當(dāng)前，一些針對性的健康產(chǎn)品迎來一波增長高峰。

　　“陽康”后的數(shù)周內(nèi)，如果病人抵抗力弱或沒有充分休息，心臟有可能出現(xiàn)心動過速等多重反應(yīng)，嚴(yán)重的情況下甚至有可能引發(fā)心肌炎，這成為目前引爆輔酶Q10需求的主要因素。資料顯示，輔酶Q10，俗稱維生素Q，別名泛醌、癸烯醌。輔酶Q10是一種集醫(yī)用、營養(yǎng)保健于一體的化合物，具有抗氧化、激活細(xì)胞呼吸、提高人體免疫力等作用，在食品、醫(yī)藥、化妝品等多個領(lǐng)域具有較高的應(yīng)用價值。

　　在電商平臺和實體門店，多款輔酶Q10產(chǎn)品一度出現(xiàn)斷貨。

　　以京東平臺為例，1月29日，輔酶Q10熱賣榜顯示，30天內(nèi)銷售前5名的產(chǎn)品售出了超14萬件，銷量排名前10的輔酶Q10價位約在200—400元不等。目前，京東、天貓等平臺已有輔酶Q10現(xiàn)貨銷售。

　　“現(xiàn)貨不多，只有數(shù)十瓶，單瓶售價在100—400元。”上海的藥店工作人員坦言，輔酶Q10保健食品十分搶手。除了上海，北京市多家藥店的輔酶Q10保健食品也被賣光，銷售人員表示：“最近來購買輔酶Q10的人很多，聽說有預(yù)防心肌炎的功效。”山東青島多家藥店內(nèi)，輔酶Q10保健食品當(dāng)下一盒難求。“湯臣倍健等幾個品牌的產(chǎn)品已經(jīng)沒貨了，現(xiàn)在店里只有‘來益牌’等一兩個公司的產(chǎn)品，并且因為貨源不足，每個門店一次只能分幾盒貨。”青島市市北區(qū)一家藥店的銷售人員表示。

　　“疫情后，公司維生素類產(chǎn)品銷量提升很快，目前，包含輔酶Q10保健食品在內(nèi)的多款產(chǎn)品已經(jīng)賣斷貨。”湯臣倍健相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

原料端暫保持穩(wěn)定

　　與終端產(chǎn)品的熱賣相比，輔酶Q10原料端市場要平靜得多。

　　湯臣倍健相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，公司輔酶Q10原料從日本進(jìn)口，通常簽訂年度采購協(xié)議。“原料暫時還沒有漲價，目前看原料供應(yīng)穩(wěn)定，終端產(chǎn)品的熱銷傳導(dǎo)至上游還需要一定的時間。同樣，公司的制劑產(chǎn)品也沒有漲價。”

　　數(shù)據(jù)顯示，2015年輔酶Q10的全球供應(yīng)量為752噸，預(yù)計未來將保持9.5%的增長率，2024年達(dá)到1695噸。2015年市場規(guī)模約2.5億美元，2024年有望達(dá)到10億美元，需求增速約16.7%，快于供給增速。

　　智研咨詢數(shù)據(jù)顯示，我國是全球最大的輔酶Q10產(chǎn)品生產(chǎn)國，產(chǎn)能產(chǎn)量穩(wěn)居全球首位，生產(chǎn)企業(yè)主要分布在福建、浙江、內(nèi)蒙古等地區(qū)。金達(dá)威是全球最大的輔酶Q10原材料生產(chǎn)企業(yè)，屬于行業(yè)龍頭，2021年底公司輔酶Q10的產(chǎn)能達(dá)600噸。公司證券部工作人員表示，輔酶Q10原材料目前對外供應(yīng)正常。

　　新和成產(chǎn)能同樣較大。公司近日回復(fù)投資者提問時表示，目前公司輔酶Q10年產(chǎn)能為300噸。此外，輔酶Q10原料的生產(chǎn)廠商還包括神州生物、浙江醫(yī)藥等。

藥品與保健食品不能互相替代

　　常見的輔酶Q10產(chǎn)品除保健食品外，還有藥品，輔酶Q10藥品和輔酶Q10保健食品的原料都是輔酶Q10，雖然從成分上來看是一樣的，但二者不能互相替代。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室教授厲曙光表示，因為藥品按照藥品的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)，而保健食品按照保健食品的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)。

　　上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院普內(nèi)科一位醫(yī)生表示，輔酶Q10藥品是處方藥，購買需要醫(yī)生開具處方，如果沒有處方，普通消費者只能在市場上買到輔酶Q10保健食品。

　　據(jù)了解，輔酶Q10藥品原料表中只有輔酶Q10，并需注明每粒含輔酶Q10的量。例如上海上藥信誼藥廠有限公司生產(chǎn)的輔酶Q10膠囊的外包裝標(biāo)注了每粒含10毫克輔酶Q10。而在輔酶Q10保健食品的外包裝上，會注明除了原料輔酶Q10之外，產(chǎn)品還有大量輔料。同時，因生產(chǎn)廠商不同、加工工藝不同、劑型（膠囊、咀嚼片、液體糖漿等）不同，不同的輔酶Q10保健食品每粒所含輔酶Q10的量不同，所用的輔料也不一樣。

　　輔酶Q10藥品和輔酶Q10保健食品不能互相替代。在所有戴“藍(lán)帽子”的正規(guī)輔酶Q10保健食品外包裝上，都能看到明顯的提示：保健食品不是藥物，不能代替藥物治療疾病。

預(yù)防心血管疾病作用尚不明確

　　上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任沈成興指出，國外研究顯示，新冠患者心肌炎的發(fā)病率在2‰—4‰。絕大部分心肌炎都可以自愈，重癥率極低，且早期治療效果也很好，反而應(yīng)警惕“心肌炎恐懼癥”，導(dǎo)致新冠癥狀加重。

　　藥品輔酶Q10在國內(nèi)批準(zhǔn)的適應(yīng)證為：病毒性心肌炎、慢性心功能不全、病毒性肝炎、慢性活動性肝炎等疾病的輔助治療，以及在癌癥的綜合治療中減輕放化療引起的不良反應(yīng)。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，作為藥品的輔酶Q10在改善心肌細(xì)胞衰竭方面有一定療效，但只能發(fā)揮輔助治療作用，無法直接治療心肌炎等疾病。新冠病毒感染后心肌損傷病因復(fù)雜，如果真的出現(xiàn)心肌炎，需要立刻去醫(yī)院對癥治療，而不是自行服用輔酶Q10保健食品。目前，各國指南中也未將輔酶Q10作為新冠病毒感染后心肌損傷的治療推薦。

　　輔酶Q10保健食品更無助于預(yù)防或治療心肌炎。

　　“絕大多數(shù)情況下，病毒性心肌炎是一個自限性疾病，經(jīng)過充分休息多數(shù)患者能夠恢復(fù)，但也有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心律失常等，這時候醫(yī)生會采取對癥治療，使用有明確證據(jù)的藥物或療法。”北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管專業(yè)主任醫(yī)師劉靖教授解釋道，“定位給輔酶Q10的‘輔助治療’，類似于各類膳食補充劑，療效不明，醫(yī)生通常會稱‘可以考慮使用’，不會進(jìn)行主動推薦。”

　　在機(jī)理上，輔酶Q10參與了細(xì)胞的能量代謝，生物學(xué)功能明確。“腫瘤也好，心肌炎也罷，確實有研究表明患者存在輔酶Q10的消耗，但額外補充是否能加速身體恢復(fù)證據(jù)并不充足。”劉靖表示，但公眾的錯誤認(rèn)知往往在于，簡單認(rèn)為“消耗—補充—促進(jìn)恢復(fù)”這一條邏輯鏈能輕易成立。

　　“站在專業(yè)醫(yī)生的角度，我的觀點非常明確，不建議使用療效不確切的醫(yī)療手段。即便是輔酶Q10被認(rèn)為可以‘輔助治療’，在疾病科普時，專家們也應(yīng)該將‘輔助治療’的真正含義向公眾解釋清楚。”劉靖說。

　　目前，也沒有足夠有力的研究證明輔酶Q10能預(yù)防心血管疾病。最新研究認(rèn)為，輔酶Q10預(yù)防心血管疾病的作用目前尚不明確，補充輔酶Q10對于心血管疾病一級預(yù)防的作用證據(jù)有限，還需要更高質(zhì)量的研究結(jié)果。厲曙光說，輔酶Q10保健食品目前在我國批準(zhǔn)的保健功能只有“抗氧化”和“增強(qiáng)免疫力”，所謂“心臟守護(hù)神”“心臟小馬達(dá)”等宣傳語是商家杜撰的，消費者不可輕信。

　　（朱美喬 綜合整理）

　　《中國食品報》(2023年02月08日06版)